[诊断]第四节 诊断和分级

糖尿病性黄斑水肿是糖尿病患者视力损失的重要原因。显著的DME表现为中央黄斑区微动脉瘤、硬性渗出以及视网膜水肿，用标准后极部眼底摄影术能很容易地检测到糖尿病性黄斑水肿。与金标准的7视野立体照片相比，用单视野眼底照相术检测糖尿病视网膜病变的诊断敏感性在61%～90%，诊断特异性在85%～97%。研究发现，从筛检的角度来看，散瞳和非散瞳照相检测能够提供相同的结果，但要注意大概有10%的非散瞳摄片是“无法读片的”。一次成像胶片和数字化非散瞳眼底像和散瞳的7视野立体照片对病变分级有相似的诊断敏感性（84%～86%） ......