患者为中年男性,入院查体除右耳感音性耳聋外,无其他去脑神经、脑干和小脑体征。CT和MRI影像学检查提示右侧脑桥小脑角占位性病变,增强扫描病变显著强化,右侧内耳孔明显扩大,脑干明显受压并向左侧移位,但并未继发梗阻性脑积水。根据患者病史、神经系统症状和体征,特别是结合影像学表现,术前明确诊断为听神经瘤。由于肿瘤巨大,最大径达4.2cm,故患者所患听神经瘤为Ⅳ期。本例我们采用了听神经瘤手术中最常用的枕下-乙状窦后入路,在神经导航下实施了肿瘤显微切除手术。手术过程顺利,肿瘤获得了完全切除,右侧面神经得到了解剖保留 ......