[辅助检查]五、胶囊内镜检查阴性的不明原因消化道出血患者如何处理？

经胶囊内镜检查完成全小肠窥视但检查结果阴性的不明原因消化道出血患者的处理有两种策略： ①观察/随访。但最近的一篇报道资料显示，胶囊内镜检查阴性者随访6个月、 12个月、 24个月和36个月时的再出血率分别为了12.4% 、 14.3% 、 28.7%和35.9% ，而且胶囊内镜检查结果阴性者和阳性者相比，再出血率无显著差异，提示胶囊内镜检查结果阴性者仍有较高的再出血率。进一步检查是应该从头开始，即从常规内镜检查（胃镜和肠镜）开始，还是着重于小肠检查，目前尚缺乏相关研究证据。 ......