[速览]第3节 少见部位的骨髓炎

锁骨骨髓炎极为少见，文献上报道发生率为1%～7%，锁骨中部受累的较多，可能该部血运丰富且其胸骨端的生长快于肩峰侧。开始症状不明显，只有低热、白细胞增多和血沉加快。锁骨内侧段出现疼痛性肿块。有时误诊为锁骨骨折愈合不良或锁骨的胸锁关节的化脓性关节炎。小婴儿可在病变部位形成脓肿，切开引流或破溃后可转为慢性骨髓炎。锁骨骨髓炎在X线片上可见软组织肿胀阴影和骨的透亮区。骨扫描显示局部聚集量增加，CT可划定病变界限，治疗可按不同阶段采用切开引流或盘形手术或部分锁骨切除。骨膜下切除锁骨后可部分再生。锁骨骨髓炎治愈后不影响 ......