[速览]1﹒急性左心衰竭

在胸外科手术后，急性左心衰常系静脉输液过多或过快所致，原有器质心脏病的患者更易发生。胸外科手术后患者发生急性左心衰后，往往以肺水肿的表现显示，早期呼吸急促，咳嗽而无痰，此时尚处于间质性肺水肿阶段。后期发展至肺泡性肺水肿阶段，在频繁咳嗽时即可咯出粉红色泡沫痰甚至咯血。患者端坐大汗，烦躁、发绀，脉搏细弱，血压下降，心率快速，第一心音减弱，可有舒张期奔马律。利尿:对急性肺水肿患者，速尿20～40mg，静脉注射，可重复使用。3）发生急性左心衰合并血压降低的患者，应先给以多巴胺10 μ g／（kg · min）静脉 ......