NH HDC在临床并不少见,主要发生在中老年糖尿病病人,占同期住院糖尿病病人的4%。二是外源性葡萄糖负荷增加如进高糖饮食、静脉补充高渗葡萄糖液、腹膜透析时大量葡萄糖进入体内等。严重的高血糖引起血浆高渗,正常血浆渗透压主要靠血钠维持,正常浓度的血糖对渗透压影响很小,5.5mmol/L血糖可提供5.5m Osm/L渗透压。血浆渗透压升高开始可通过渗透压受体刺激抗利尿激素分泌以减少水分排出,但由于严重的高渗状态本身对肾小管水、钠再吸收的影响,破坏了机体正常的水电平衡机制,因此随着大量尿糖引起的渗透性利尿而致机体 ......