[速览]五、痛风性关节炎

病人诉述跖趾关节部突然发生红肿热痛。检查可见跖趾关节局部肿胀，皮肤发红，触之发热。有触痛，关节活动受限。急性发作时可伴有全身症状，如体温升高，寒战。红肿消退后，局部皮肤呈暗红，出现皱褶，可伴有脱屑和皮肤瘙痒，以后逐渐恢复。痛风的诊断应根据病人的症状体征，血尿酸增高和X线表现综合考虑。尿酸在组织中溶解度极低，常呈饱和状态，当血液浓度超过8%时，尿酸即在关节、滑囊、软骨、肾脏及皮下结缔组织等处沉积，引起异物反应，为白细胞吞噬后则形成急性滑膜炎，关节内软骨发生糜烂和破坏。定期复查血尿酸，高血尿酸时，可服用药物。 ......