[诊断]3 放射学／影像学诊断要点

脂肪肝的诊断主要依靠影像学检查，超声和CT可粗略判断脂肪肝的有无及其程度，并反映肝内脂肪分布类型，提示是否存在肝硬化、肝内占位性病变以及胆道病变。现有影像学检查无法反映肝内炎症和纤维化的有无，不能提示脂肪肝的病因。实时超声对弥漫性脂肪肝诊断的敏感性高于CT，CT诊断脂肪肝的特异性高于B超，但价格昂贵，MRI可鉴别CT上难以与肝脏恶性肿瘤区分的局灶性脂肪肝和弥漫性脂肪肝伴正常肝岛，其中位相磁共振（phase‐contrastMRI）的诊断价值最大。有报道认为，脂肪肝患者其组织学上脂肪占肝细胞40%以上时（接 ......