五、神经肌肉传递功能监测

使用神经刺激器仍然是目前临床上监测神经肌肉兴奋传递功能的最佳方法，它可以根据电刺激引起的肌肉收缩特点评价肌松药作用程度、时效与阻滞性质。除用肌松监测仪外，还可靠直接测定随意肌的肌力，如抬头、握力、睁眼、伸舌，以及通过间接测定呼吸运动如潮气量、肺活量、每分通气量和吸气产生的最大负压，甚至在X线下观察横膈活动等来监测肌松药的作用。临床上应用的有单次刺激、四个成串刺激、强直刺激、强直刺激后单刺激肌颤搐计数和双短强直刺激等。由于上述监测尚不能普遍应用，但出于安全角度，应该强调至少对下列患者进行神经肌肉传递功能监测 ......