[辅助检查]5﹒显微镜检查

细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数量少的积液。细胞分类是积液离心后，倒去上部液体，取底部沉淀物质进行涂片、染色，分类计数100个有核细胞（如中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、间皮细胞、巨噬细胞等），再观察这些细胞所占的比例关系。在胸腔积液中少量浆细胞无临床意义，增殖性骨髓瘤患者可大量出现。浆膜腔表面被覆一层间皮细胞，肿瘤细胞可以侵犯和破坏浆膜，产生恶性积液。感染性积液可同时由多种细菌感染引起，常见的细菌有脆弱类杆菌属、大肠埃希菌、粪肠球菌、铜 ......