[病因学]二、烧伤后肺部感染

近年来严重烧伤死于MOF者增多，而在MOF病人中，肺功能衰竭的发病最高。烧伤后肺功能衰竭的发病原因甚多，但是肺部感染是其最主要的原因，特别是休克期后并发的肺功能衰竭几乎都是肺部感染所致。并发肺充血、肺水肿和肺萎陷，水肿液未能吸收，肺泡壁有透明蛋白和纤维蛋白沉积，形成透明膜，这些都是烧伤后容易发生肺部感染的重要病理基础。虽然烧伤后肺部感染多系支气管播散，但也可以是全身性感染的一部分或因血行播散引起。近来研究还证明，烧伤早期由于血液灌流不足，肠粘膜屏障功能受损，肠粘膜通透性增高，肠道细菌不仅可移居至肠系膜淋巴 ......