[诊断]第三节 诊断策略

类风湿关节炎（RA）的诊断主要依靠患者的临床特点及实验室辅助检查两个方面。典型的RA并不难诊断，但是，对于早期、不典型以及某些特殊类型RA的诊断则需要正确的诊断思路和临床分析能力。本节主要就RA诊断中的临床问题进行讨论。部分患者有个别手关节持续性肿痛和血清中RF或CCP抗体阳性，症状反复数月甚至更长时间，在临床上不够RA的诊断条件或诊断为未分化型关节炎（UA）。因此，在临床上不能因为患者符合诊断标准就能完全肯定诊断，更不能由于不符合就否定RA的诊断。在了解病史、临床表现及仔细查体的前提下分析其临床特点，再 ......