[病因学]【病原学】

导致医院感染的病原绝大多数为细菌，革兰阴性杆菌仍占第一位，但近年来革兰阳性球菌分离率呈上升趋势。约90%以上的医院感染为细菌所致，其中约60%为革兰阴性杆菌，主要有大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属等肠杆菌科细菌，以及近年来逐渐增多的铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽窄食假单胞菌、伯克霍尔德菌及黄杆菌属细菌等对糖不发酵细菌。医院感染分离的革兰阴性杆菌由于产各类灭活酶（包括ESBLs及AmpC酶菌株） 、通透障碍及靶位改变等机制，对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、氨基糖苷类等常用抗菌药物的耐药性亦逐年增高，且常表现 ......