[速览]十、脑膜癌病

脑膜癌病（meningeal carcinomatosis）又称癌性脑膜炎，在恶性肿瘤各器官转移中，除肝及肺脏，颅内转移居第三位。肿瘤颅内转移大多数转移到脑组织，脑膜转移少见，约占颅内转移瘤的4%。本病须注意与脑膜炎鉴别，本病患者无感染病史，除头痛及脑膜刺激征，常见多发性脑神经麻痹、精神障碍及痫性发作等局灶性症状体征，影像学检查可见脑积水，脑脊液检查、细胞学检查和菌培养等可资鉴别（图3‐7‐。脑膜癌病治疗十分困难，可根据原发性肿瘤的性质选择放疗、化疗及手术等，解除脑积水也可综合治疗，如通过鞘内注射化疗药甲 ......