第五节 插管患者的肺功能检查及影响因素

插管患者的肺功能检查除使用特定检测方法外，还须注意影响肺功能检测的因素。相反，机械通气中，吸气时阻力受肺组织和胸壁的影响而逐渐增加，肺容积对总阻力的影响依肺容积对气道及组织的阻力影响而定。为了补偿漏气造成的影响，必须保持一定的吸气流速以维持峰压。尽管还没有关于漏气限度的系统研究报道，但有些作者认为：临床上漏气量达10%，仍是可以接受的，但是实际上5%左右的漏气即可对阻力及顺应性产生明显的影响。在机械通气时，有学者发现RDS早产儿应用肺表面活性物质后肺功能（跨肺压、肺泡膜两边的氧浓度差、VT、MV、吸气流速 ......