[概述]第四节 败 血 症

败血症是微创泌尿外科手术少见的并发症，属于术后严重感染的表现形式。在微创泌尿外科手术中，PCNL处理合并感染的上尿路结石出现术后败血症甚至感染性休克者屡有报道，需要警钟长鸣。泌尿外科手术术后败血症大多为革兰阴性菌感染，致病菌主要是大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌，有时也可以为克雷伯菌、肠杆菌、沙雷菌、拟杆菌等。泌尿外科发生败血症者多为年老体弱抵抗力低下者，很多患者往往本身伴有心脏疾病，而严重感染又可导致心肌损害和肾损害，过多的补液将导致急性心力衰竭，补液不足又难以纠正休克，因此有必要测定中心静脉压来调节输 ......