[病理学]（三）病理改变

麻风的主要病理变化可以从类结核型麻风的广泛延迟型超敏反应性肉芽肿，到瘤型麻风的弥散性淋巴细胞性皮肤浸润伴有麻风细胞。组织学改变随免疫学应答而变化，抗酸细胞数目随免疫性降低而增多。早期的皮肤、血管、神经及皮肤附件周围有少量麻风杆菌抗原及淋巴细胞浸润，以后有更多的细胞浸润，形成含有麻风细胞（亦称泡沫细胞，foamy cel）的病灶，表皮发生明显萎缩，细胞层数减少，真皮乳头层无肉芽肿浸润灶，故表皮下常被一薄层胶原与变平的表皮质分开。确定诊断有赖于在相应的神经或皮下组织内找到抗酸杆菌。 ......