PM罕见出现在16岁前,但有儿童期、婴儿期的个别报道。与DM皮疹能可靠地早期识别不同,PM的确切起病时间不容易判定。亚急性或隐匿性起病,很少呈暴发性。约半数PM与某些全身性疾病如血管炎病SLE、SSc等有关,当PM的症状发生在SLE患者时多被认为是SLE的一种表现,而不是两种不同疾病的叠加。显著的肌痛应当考虑其他疾病,如风湿性多肌痛、关节病和弥漫性筋膜炎。隐匿性ILD,或几乎无临床症状,或更多表现为慢性进展性肺间质纤维化,听诊可闻及双肺底捻发音。在诊断DM/PM平均11月后,9例合并肿瘤,13例符合重叠综 ......