[病理学]二、病 理

大体标本上，胃部小的病灶表现为黏膜下、胃壁内和浆膜小结节，部分表现为胃溃疡。稍大的肿瘤可突出于胃腔内，20%～30%出现胃溃疡，胃黏膜多完整。位于浆膜外的大肿块直接浸润胰腺或肝脏。大肿块伴有出血性坏死和囊性改变，外周有一薄边。恶性GIST常呈囊性肿块。GIST的预后依赖于肿瘤的大小、细胞有丝分裂指数、肿瘤浸润深度和有无转移。目前针对GIST的扩散和转移的机制研究和阐述不多，GIST的扩散多以局部浸润为主，转移以肝脏和腹膜及肠系膜根部最常见，其次为肺、骨，淋巴结转移很少发生，有报道在活检和腹腔镜手术的穿刺道 ......