[治疗]【选择原则】

1 ﹒利尿剂舒张性心力衰竭的基本治疗如同收缩性心力衰竭一样，目的在于降低肺静脉压力和充血的状态，通常需要利尿治疗。对于舒张性心力衰竭的患者过度利尿可能会导致严重的低血压，因为舒张性心力衰竭时左心室舒张压与容量的关系呈一个陡直的曲线。故应用利尿剂时要根据患者个体情况调整利尿剂用量，严格监控血压变化。其中螺内酯除具有利尿作用，其作为醛固酮拮抗剂，在保钾作用外，更有拮抗肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统（RAS）的心脏毒性和间质增生作用，能作为神经内分泌拮抗剂阻滞心室重塑，延缓心衰进展。单硝酸异山梨酯适用于慢性心衰的 ......