[治疗]八、治 疗

有免疫功能抑制的疾病者应给予全身治疗，首选氟康唑，200～400 mg／d，如无效可改用两性霉素B或两性霉素B脂质体，剂量为0.4～0.6 mg／（kg · d），静脉滴注，直至内镜活检及培养阴性为止，一般约需8～12天，同时必须作免疫治疗。系念珠菌性肾盂肾炎首选两性霉素B或其脂质体制剂，第1天10 mg，以后25 mg／d，共5天，少数也可同时行膀胱灌洗（两性霉素B），重症患者应同时加5 -氟胞嘧啶。氟康唑可穿过血脑屏障，在脑脊液中的浓度较高，如加用大剂量达300～450 mg／d以上，两性霉素B不耐受 ......