因冠心病、动脉粥样硬化或心肌梗死引起的,以老年人多见。脑栓塞发病后立即出现的局灶性神经体征,按受累动脉不同而表现为各种脑血管综合征。大约4/5的脑栓塞累及Wilis环的前半部,以大脑中动脉阻塞综合征最常见,表现为对侧中枢性面瘫、偏瘫或单瘫,可伴失语或单纯部分性癫痫发作。大约1/5的脑栓塞发生在Wilis环的后半部,即椎基底动脉系统,表现为眩晕、皮质盲、复视、眼震、共济失调、交叉性瘫痪或四肢瘫、发音与吞咽困难等。如心源性脑栓塞同时可有心脏病的症状和体征。CT和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变,合并 ......