[概述]第三节 常见的伴发损伤

由于股骨干骨折为高能量损伤，多伴发下肢软组织创伤，如血管、神经、软组织挤压伤等。由于下肢的侧支循环较少，故动脉主干对伤肢供血就显得重要。下肢主要动脉供血中断，截肢率高达70%以上。该神经在股部支配股二头肌短头，在小腿支配胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、腓骨长／短肌、第三腓骨肌、趾短伸肌。股部穿通伤或股骨干骨折后伴有肢体局部异常肿胀，伤后股动脉或足背动脉搏动减弱或消失时，要考虑有股部主要血管损伤。诊断不明确时，应从可疑损伤血管的近端作动脉穿刺注入造影剂，或从健侧股动脉插管到腹主动脉作伤侧股动脉造影，以明确血管损伤 ......