[治疗]四、感染性心内膜炎

在抗生素应用以前，10%～15%感染性心内膜炎死亡原因是肾衰竭。早期认为，要及早明确感染病原菌并迅速针对该致病菌进行有效的抗生素治疗便可大大降低感染性心内膜炎的肾脏并发症，尤其是肾衰竭。然而，60%以上的感染性心内膜炎患者证实有肾脏受累的临床的、实验室的及活检的证据。感染性心内膜炎性肾病的表现可从无任何症状到有血尿、脓尿、蛋白尿甚至肾衰竭。这是感染性心内膜炎中最常发生的肾小球病变，包括肾小球单个肾单位的局灶性炎症、散在性肾小球炎症和纤维化以及节段性肾小球的炎症和纤维化。如果在这种情况下，主要肾脏病变是间质 ......