原则上病变位于椎管后侧者,取颈椎后显露途径。颈椎退变性疾病:如发育性或退变性椎管狭窄.有颈椎不稳者,术前应先行颅骨牵引,手术在牵引下进行。显露C3~7,上自发际下到T1棘突,如手术范围小,则以病变椎为中心,上下各跨两个棘突。椎板浸润后,先沿棘突旁切开肌附着点达椎板,然后以骨膜剥离器贴椎板向外剥离至关节突。对有骨折或有病变的椎板,应先剥离相邻上下椎板,然后以锐剥离显露病椎。将纱条先后一一去掉,以长尖刀将附着于椎板下缘的肌起点切断,可完全显露两侧椎板及关节突(图8‐4‐。以下根据病变及需要,进一步显露或做病灶 ......