[病因学]一、病因病理

糖尿病末梢神经病变的发病机制，在糖尿病性神经病变中最具代表性，主要与神经细胞糖醇代谢紊乱及血液循环障碍关系密切。由于四肢末端尤其下肢血管距心泵远，血流动力相对较低，在糖尿病患者血液粘度高，血液的有序层流状紊乱，血管舒缩功能障碍乃至血管硬化，以及血液成分的异常如血浆纤维蛋白原增加、血小板粘聚功能增强、红细胞变形能力下降等因素存在的情况下，局部神经组织更易缺血缺氧。神经细胞膜对山梨醇的通透性很小，且山梨醇进一步分解为果糖的能力有限，致使大量的山梨醇在神经细胞内积聚而渗透压增高，神经细胞发生肿胀，继而发生一系列 ......