[发病机制]四、发病机制

登革病毒经伊蚊叮咬进入人体，在毛细血管内皮细胞和单核‐吞噬细胞系统增殖后进入血循环，形成第一次病毒血症。然后定位于单核‐吞噬细胞系统和淋巴组织中复制，再次释入血流形成第二次病毒血症，引起临床症状。机体产生的抗登革病毒抗体与登革病毒形成免疫复合物而激活补体系统，导致血管通透性增加，同时抑制骨髓中白细胞和血小板系统，导致白细胞、血小板减少和出血倾向。在登革出血热病例中，发现T细胞活性变化及某些细胞因子的异常，如CD4 ＋ CD8 －的T细胞具有辅助活性，在增殖反应中释放IFN‐γ，IFN‐γ可促进单核细胞Fc ......