[临床表现]第三节 儿童脊柱结核临床表现和体征

患儿常有全身不适、疲惫乏力、食欲減退、身体消瘦、午后低热、潮热盜汗等轻度中毒症状及自主神经功能混乱的症状。如脓肿发生混合感染，则可以出现高热。儿童患者发热较常见，不喜欢玩耍、啼哭和夜间惊叫等现象。大部分患者有营养不良及贫血。若合幷肺结核，可以出现咳嗽、咳痰、咯血或呼吸困难。肌肉痉挛為脊柱结核较早出现的症状，儿童则更為明显。晩间儿童入睡后，限制脊柱活动，使脊柱处于某一特定无痛位置的痉挛肌肉松弛，在翻身或变換体位时造成疼痛，致小儿突然疼痛而引起的小儿夜啼较為常见。小儿胸椎结核因受累椎体数较多，因而极易形成后凸 ......