（一）当代乡村医生面临的时代环境

自改革开放以来，我国农村社会发生了翻天覆地的变化。其中主要体现在以下几方面：人口大规模流动、城镇化进程加速和经济政策改变等，这些因素对农村卫生的发展都会产生深远的影响。由于这类脆弱人群对卫生服务需要量和利用率都较大，所以农村地区人口结构的快速改变也给当地卫生工作者— — —乡村医生的执业环境带来了巨大挑战。这些变化要求现代农村卫生机构必须实现从单一生物医学模式向生物‐心理‐社会医学模式转变，从个体防治疾病方式向综合防治和群体干预方式转变，重视对环境和人的行为危险因素的控制和干预。所以如何提高卫生服务质量， ......