[文献资料]一、甲状旁腺微创手术的麻醉

1996年，Gagner进行了第一例内镜下甲状旁腺切除术，此后相关技术报道越来越多。但甲状腺和甲状旁腺传统开放手术效果良好，故微创手术的安全性、实用性受到一些医生的质疑。禁忌证是：并发需手术治疗的巨大甲状腺肿、可疑恶性病变、多个腺体增生等。大多数医生把微创甲状旁腺切除术定义为通过小缺口进行甲状旁腺切除术。大概可分为以下三类：内镜下进行甲状旁腺切除术。放射性引导下进行手术。颈丛神经阻滞和全身麻醉均可用于上述两种类型手术，但该术式的突出问题是二氧化碳注入会导致明显的手术部位气肿和纵隔气肿，如手术时间长自主呼吸 ......