感染一旦发生后,其治疗往往变得非常困难,图11‐1 52岁男性,肱骨髁上粉碎性骨折。而对于污染重、清创较晚的患者,则不能使用内固定,可采用石膏或者外固定器稳定骨折。如果有软组织缺损,可根据局部条件采用皮瓣转移的方法来覆盖创面,也可使用人工皮封闭吸引来覆盖创面。笔者所见一例患者,在局部软组织条件欠佳的情况下行全肘关节置换术,结果术后软组织裂开,人工关节直接暴露在伤口外,最终导致严重的感染,被迫取出人工关节(图11‐1~图11‐。对于骨牵引、外固定器或者固定针留于皮外者,要注意针道护理,避免细菌侵入针孔引起感 ......