[诊断]【诊断和鉴别诊断】

急性TIN确诊依赖于肾脏病理诊断，应尽早实施肾活检，并与急性肾小管坏死相鉴别。急性TIN肾小管间质有明显的细胞浸润和肾间质水肿，肾小管上皮细胞损伤、变性。而急性肾小管坏死主要为肾小管上皮细胞坏死、脱落，细胞浸润和肾间质水肿不明显。慢性TIN因具有明显的肾小管功能损伤，临床上具有特征性改变，临床医师能给予足够的重视，90%的患者可以诊断。肾活检明确诊断:对于可疑TIN的患者均应实施肾活检以明确诊断。其中有明显肾小球和血管病变，并且肾间质病变与肾小球和血管病变存在结构上关联者，可诊断继发性TIN。否则可诊断原 ......