根据胰腺实性假乳头状肿瘤影像特征并结合发病年龄和性别,对大部分实性假乳头状肿瘤进行定性诊断并不难,需与以下肿瘤相鉴别。囊腺瘤好发于中老年女性,病灶也呈囊实性,肿瘤剖面见许多小囊直径为2 ~ 15mm ,有时呈蜂窝状,有时见细小分隔,与SPN实性成分渐进性中度强化不同。一般发病年龄明显高于实性假乳头状肿瘤,常有CA19-9的明显增高,无明显边界及包膜。肿瘤可因缺血、坏死而发生囊变,多在瘤体中央区,形态不规则,与实性部分分界不清。胰腺癌表现为围管性及嗜神经生长的特点,早期亦可表现胰管明显扩张,淋巴结肿大及远处 ......