[发病机制]二、耐药结核病产生的因素

耐药结核病产生的因素非常复杂，由细菌学、临床诊疗、规划管理及宿主遗传等方面形成，其高危因素包括：不合理治疗方案、直接面视下的短程化学疗法（ directly-observed treatment ， DOT ）不力等医疗、防控管理因素。糖尿病、营养不良、 HIV感染、免疫抑制剂治疗、遗传学因素、治疗依从性等宿主原因。还有频繁旅游、外出打工等人口大流动，年轻、受教育水平低、经济困难、医保能力弱等社会因素。研究显示，不规范缺乏督导的多次治疗史和患者依从性差是影响耐药性产生的主要危险因素，是造成耐药结核病的最直 ......