[治疗]（三）感染的处理

处理感染的第一步是了解是否确实存在感染。这点已经被国际糖尿病足工作组接受，但是，感染的诊断和处理仍然是依靠临床。因此，有临床感染征象如脓性渗出、红肿、局部温度升高和水肿，则说明需要适当的治疗。但在国内大多数医院，足溃疡合并感染往往住院治疗，这一方面是为了更好地控制好糖尿病及纠正其他因素如低蛋白血症、贫血、血脂异常等，另一方面是为了方便清创和减压处理。严重感染往往伴有全身感染征象和代谢紊乱。临床上有感染的但不威胁肢体的没有骨髓炎的感染应该根据组织培养的药敏选抗生素。一旦确诊临床有感染时，在等待细菌培养时应该 ......