心包腔穿刺抽液是缓解心包腔压、减轻心脏压塞唯一有效的急救措施。心脏压塞患者的收缩压下降幅度一旦超过30mmHg ,是立即穿刺抽液的指征。抽出血性液体的性质判断:心包腔穿刺偶可刺破冠状血管、划伤右心房或右心室壁,造成出血或心包积血。如抽出血性液体,而穿刺中并无ST段或PR段改变,亦未能出现心律失常,则表明血性液体并非来自心腔。急性心脏压塞,尤其在血压下降,又不能立即做心包穿刺或穿刺失败的情况下,应静脉补充适当的液体以扩充血容量,增加心室的充盈。如自主呼吸停止必须人工机械通气时宜用间歇正压通气治疗,吸气峰压不 ......