[治疗]九、呼吸机依赖

机械通气后期的并发症，即指撤离呼吸机后，患者出现脱机困难，自主呼吸不足以维持适当的氧合，需长期依赖呼吸机进行呼吸。4 ﹒长期机械通气患者，由于人工气道的存在导致代谢加快，营养需求增加，当营养不良或水、电解质平衡失调时，引起呼吸肌力和功能下降，增加了患者对呼吸机的依赖性，同时低钙、低镁可降低呼吸肌的收缩力。5 ﹒对一般状况较好的患者，可采用序贯性机械通气方式（BiPAP模式），即在有创机械通气2天后，根据患者的感觉及临床表现改为无创机械通气。7 ﹒对部分上机前就考虑到无撤机可能的患者，要严格选择适应证。 ......