[鉴别诊断]67 腹腔内血管疾病

该病为肠壁血液灌注不良引起的肠壁缺血性病变。此病可累及整个消化道但主要累及结肠，故又称为缺血性结肠炎。肠血液灌注不良由于肠系膜血管阻塞，也可由于这些血管的血循环动力学改变。最常见的主诉是腹痛伴血便。无特别的前驱症状。腹部检查常仅有轻度压痛，部位常较固定，大多位于左侧腹部。任何结肠部分均可罹患，但最常累及脾曲与降结肠。病人大多患有动脉粥样硬化症。出血停止后作结肠镜检查，可明确诊断与出血部位。病理学所见为肠血循环动力学改变，血运不足，致所属结肠部分的黏膜与黏膜下层缺血、糜烂或浅表溃疡形成以及出血。本病以急性腹 ......