[鉴别诊断]第三节 关节病与腰椎疾病引起下肢痛的鉴别诊断与手术顺序选择

对于下肢痛患者，临床医生在诊断与鉴别诊断中面临的一个主要问题是要鉴定该疼痛来自于脊柱病变、髋关节病变还是膝关节病变，抑或以上2种或者3种疾病同时存在。临床医生如果“头痛医头，脚痛医脚”，没有注意到人体下半部分腰椎、髋、膝和踝关节是有机联系的生物力学整体，就可能造成误诊误治，或漏诊漏治。只有充分认识到人体腰椎、髋和膝关节是人体下半部有机整体的一部分，无论在生理情况下，还是病理情况下，都存在着相互作用和相互影响，才能够在临床实践中为患者提供明确的诊断和恰当的治疗意见。 ......