[治疗]第八节 臂丛神经损伤的手术治疗

手术的目的是引导再生轴突再次达到终板。由于手部小肌肉离臂丛太远也难恢复功能，相反，感觉传感器即使几年后也不会萎缩，神经接通可恢复保护性感觉，但两点辨别觉和手的精细动作恢复的可能性不大。然而，儿童比成人的预后好，局限性损伤较广泛性疗效好，锁骨下臂丛的损伤较锁骨上好，Sunderland评分越低效果越好。至于近侧断端毫无能做缝合的空间，或者神经根从脊髓上撕脱不存在缝合的条件，只能牺牲附近某些健康神经的远端移位缝接到神经根的近端以取代业已毁损的神经根功能，称为神经移位术，包括肋间神经移位、膈神经移位、副神经移位 ......