信息内容标准是有关临床文档中“条目”级的信息标准,而“条目”是医疗活动中医务人员创建和使用的临床陈述( clinical statement )记录,例如一次就诊,一次临床检查,一次手术治疗活动的记录都可称之为临床陈述,临床陈述基于HL7 RIM实现其概念上的一致性。也即实现临床信息内容的标准化。RIM中的类、属性、状态以及关联被用来获得特定领域的信息模型,这些模型通过一系列的约束过程转化成HL7标准信息内容的静态模型。这种基于RIM参考信息模型,开发文档、章节模板的思路,提升了临床文档计算机处理和理解的 ......