五、 特异性心肌病

特异性心肌病（ specific cardiomyopathy ， SCM ）也称继发性心肌病，多数SCM伴心室扩大和各种类型心律失常，临床表现类似DCM 。光镜下，心肌细胞有不同程度的颗粒变性、空泡变性和脂肪变性，坏死灶凝固状或液化性肌溶解，心肌细胞核消失，肌原纤维崩解，残留心肌细胞膜空架（图7 -。此病的发病因素可能与代谢因素、心肌结构改变、心脏微血管病变、心脏自主神经病变和胰岛素抵抗有关。因药物对心肌的毒性作用，引起心肌的损害，产生类似DCM和非梗阻性HCM的心肌病。最常见的药物是抗肿瘤药物或抗精神 ......