[概述]一、无典型临床症状时的辨证

通常IgAN临床病理变化严重的患者常见反复发作的镜下血尿伴有顽固难消的蛋白尿，且预后欠佳，而部分肉眼血尿或表现为肾病综合征患者又可表现为临床其他症状和病理变化轻微，且预后良好。对无明显临床症状，或无症可辨患者的辨证也是难点之一。要根据IgAN的特征，重视病理变化的规律，参考发病机制、诱因、病程、实验室检查、病理改变、苔脉等确定进一步的治疗方案，此时一般以虚损为主，以调为主，以平为期。对肾活检病理损害中多见肾小球硬化和肾脏间质纤维化常辨证为肾虚和瘀血，对存在中、重度系膜细胞增殖，大量间质淋巴细胞浸润者大多辨 ......