[诊断]四、诊 断

主诉为继发性痛经，进行性加重伴有不孕，月经量多及性交痛等，应考虑为子宫内膜异位症。妇科检查时子宫后位，正常大小或略大，子宫直肠陷凹及骶韧带可触及结节，有明显触痛，可诊断子宫内膜异位症。直肠、膀胱周期性出血，月经期排便疼痛，应考虑有直肠、膀胱子宫内膜异位症，必要时做膀胱镜或直肠镜检查。卵巢子宫内膜异位囊肿时，做B型超声可以协助诊断。子宫内膜异位症患者多数有盆腔粘连及肠管粘连，做充气造影可协助诊断，可疑有肠道子宫内膜异位症时，可做钡餐或钡灌肠检查。腹腔镜为目前诊断子宫内膜异位症的有效方法，腹腔镜检查及术中活组 ......