通过本章学习,熟练掌握医疗和护理文件书写原则,体温单的绘制方法,医嘱的种类,处理方法及注意事项。掌握医疗与护理文件的管理,出入液量记录单、特别护理记录单、病室交班报告的书写要求。虽然目前全国各医院医疗和护理文件记录的方式不尽相同,但遵循的原则是一致的。 ......