外力是引起易损斑块破裂的触发因素,外力包括各种机械的及血液动力学的力。血压可对血管产生沿血管壁的张力。血流动力学的刺激,如剪切力等一般较机械力小,相当大一部分急性冠状动脉综合征是由外在因素触发,例如心肌梗死频发于清晨,尤其是苏醒后起始几小时内、星期。这些因素都引起交感神经兴奋,使血压、脉率、心肌收缩及冠状动脉血流的骤然增加,引起斑块破裂。 ......