但高张力膀胱还有两种不同情况有时可以鉴别:病变如在旁中央小叶或内囊,有上述特点的尿失禁,但膀胱内感觉正常,此时,主要是皮质抑制冲动中断故称无抑制膀胱。也有尿失禁,此时膀胱机能仅受脊髓反射弧的影响,故称为反射膀胱。总之,上运动元损伤引起尿失禁(高张力膀胱),下运动元损伤引起尿潴留(低张力膀胱) 。在上运动元损伤(如脊髓横贯损伤)的休克期,也有一时期的尿潴留,因此时下运动元已被抑制,但休克期过后,则仍出现为高张力膀胱。上述两类四型膀胱机能障碍的情况,在膀胱测压结果上有所区别,可供鉴别病灶部位之参考。 ......