[发病机制]第一节 IMH 发病机制

1869年和1871年Knapp和Noyes首先报道了黄斑裂孔，当时认为外伤是引起黄斑裂孔的原因。Smiddy等通过观察29例1期黄斑裂孔患者的标本发现：3例有纤维细胞样结构，4例有内界膜，电镜检查7例有原始胶原，1例有内界膜片段，他们的研究均支持玻璃体及增生组织对黄斑的切线牵拉是造成黄斑裂孔的主要原因这一理论。从目前的临床观察与研究结果来看，IMH的形成机制与玻璃体的牵拉密切相关，多个方向的合力与多因素导致了黄斑裂孔的产生与进一步的发展，其中内界膜的张力在裂孔的发生和发展过程中也起了较大作用。 ......