[治疗]三、创伤相关心脏骤停的高级生命支持

例如有一个研究报道了49例胸部锐器伤的患者在急救中心通过手术治疗，术前出现心脏骤停或无生命体征的患者没有1例抢救成功［ 27 ］。开胸手术治疗对于在医院外发生的钝器创伤所致的心脏骤停疗效较差，但对于即将到达或者发生在急救中心的锐器伤所致的心脏骤停确实能抢救生命。在严重胸部挫伤的患者中，大约有10%～20%的患者因心脏挫伤而出现明显的心律失常和心功能受损［ 29 ］。心肌标志物并不能敏感的反映心脏的挫伤的发生和程度［ 30 ］，心脏挫伤的诊断需要靠心脏超声心动图或者核素心血管扫描来明确。 ......