[发病机制]（一）动脉瘤形成、破裂与血管平滑肌细胞表型的关系

目前研究证实，在动脉粥样硬化和动脉瘤病变中，血管平滑肌细胞是粥样斑块中的最主要成分，而斑块中的平滑肌细胞则处于合成状态，具有分裂、增殖能力和迁移特征，且主要在内膜下增生，此时其合成收缩蛋白能力下降，并能合成和分泌大量的细胞外基质。严重的粥样斑块底部中膜平滑肌细胞萎缩，以致逐渐不能承受血压的作用而发生动脉形态学的变化，逐渐扩张而形成动脉瘤。腹主动脉瘤直径5～6cm的5年破裂率为33%，7cm以上者为75%～95%，因此，直径6cm以上的动脉瘤均应视为危险性动脉瘤。 ......